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自殺意念本身是一個很大的范圍,一邊有很多人都常常想到說“唉,我還不如死了算了”,但這些想法通常非常短暫,也不影響之后的活動。另一個極端,也有些自殺意念持續時間長、痛苦程度和絕望感嚴重、被動性明顯,感到失控且無法擺脫,同時伴有具體的自殺計劃,也無法看到積極的因素:比如還想做的事情、實現的目標、維系的關系等等。這樣的狀況通常都伴有生理基礎的變化,是一定需要尋求專業干預的。建議你和監護人一起前往當地精神衛生中心或是三級甲等醫院的精神科/心理科進行更詳細深入的評估診斷,以確保獲得及時的治療。
另一方面,包括像你描述的自殘行為、進食行為特點等等,建議你找到合適的辯證行為療法或是精神動力療法的心理咨詢師進行調整。這類特質要完全通過自我調整來改變是特別困難的,這背后不僅是行為習慣的改變而是人格特質的調整。但人格特質的形成和維系不是一朝一夕的,而你現處的家庭和社會環境本身也是問題維持機制的一部分。
但我也非常理解你的現實困難,包括金錢的、監護的等等。我最建議的還是通過你自己、老師、或是其他你信任的權威的長輩來和你父母溝通,確保你能及時就醫或接受心理咨詢,獲得及時有效的幫助。一樣是有生理基礎的疾病,通常如果遇到家人檢查出癌細胞了都是巴不得找到權威的醫生盡快治療。不會有人還反過來指責“你的白細胞抗壓能力怎么這么差!”但很遺憾,這是心理問題面對的現實障礙。
我希望你一定在嘗試就醫/心理咨詢了之后,再結合自我調整。
最核心的調整信念其實是你對自我和世界的認識。你自己的身份認同并不需要建立在其他人或是外在的事物上。建議你可以嘗試羅列所有你對自己的評價,然后從中找出積極的或中立的評價,再找出所有的事實性支撐依據(可以是發生過的事件,或是說過的話等等)。而對世界的理解也不需要是非黑即白且穩定不變的,而是好壞共存且動態變化的。這些如果有專業心理咨詢師協助會更為有效。
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